Исследования: нейро­физиологические

Это раздел физиологии, посвященный изучению нервной системы на основе многочисленных и разно­образных электрофизиологических методик:

• Электронейромиография (ЭМГ),
• Вызванные потенциалы мозга (ВП),
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТКМС),
• Электроэнцефалография (ЭЭГ),
• Вариабельность сердечного ритма (ВРС),
• Электроретинография.

Чем обусловлено большое количество нейро­физиологических методик?

Нервная система человека - это наиболее слож­ная и высокоорганизованная из систем человеческого организма. В связи с этим и методы исследования функции нервной системы так же, как и она сама, сложны и многообразны. Они позволяют установить точный диагноз и ответить на два главных вопроса: На каком уровне произошло повреждение?  Каков характер и степень нарушения функций?

Являются ли определённые нейрофизиологи­ческие методики единственно возможным средс­твом для правильного установления диагноза или они дополняют имеющиеся диагностические ме­тоды исследования при той или иной патологии?

При некоторых заболеваниях нейрофизиологичес­кие методики являются единственно возможным и на­иболее точным средством правильной диагностики. Так, например, диагноз «миастения» можно устано­вить только на основании электромиографическо­го исследования. Только исследование соматосенсорных вызванных потенциалов может ответить на вопрос: полное или частичное нарушение функции спинного мозга у больного со спинальной травмой?

Исследование вызванных потенциалов у больного, находящегося в бессознательном состоянии, кото­рое называется комой, помогает прогнозировать ве­роятность «выхода» из комы. Это лишь некоторые примеры, когда применение нейрофизиологических методик является для врача и его пациента средс­твом первостепенного выбора в диагностике заболе­вания.

В других случаях эти методы предоставляют лечащему врачу и его пациенту дополнительную ин­формацию о прогнозе заболевания, о стадии пато­логического процесса. Так, например, методика ис­следования вариабельности ритма сердца помогает оценить резервы организма, качество здоровья па­циента. Кроме того, практически все нейрофизиоло­гические методики, призванные исследовать состо­яние функций различных отделов нервной системы, позволяют проводить подбор лекарственных препа­ратов, дозировок и схем лечения, проводить профес­сиональный отбор, контролировать, оптимизировать и прогнозировать результаты лечения, планировать физические нагрузки в быту и спорте. А ведь это так важно в наш век хронического стресса, который спо­собствует снижению защитных сил организма, фор­мированию хронических заболеваний и хронических болевых синдромов! Вместе с тем, многообразие предлагаемых аптечной сетью медицинских препара­тов нередко ставит врача и пациента в замешательство перед сложным выбором необходимого лекарственного средства.

Нейрофизиологические методы позволяют не толь­ко диагностировать, прогнозировать развитие забо­левания, но и выработать рекомендации по подбору оптимальной терапии, а также осуществить контроль за проводимым лечением.

Вопросы, ответы, комментарии